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八、理气之剂_丁香柿蒂汤

汤头歌诀(附注释) 汪昂 644 2021-12-20 13:46

  丁香柿蒂汤(秦景明)病后寒呃。

  (《证因脉治》)

  【歌诀】

  丁香柿蒂人参姜 呃逆因寒中气戕①

  济生②香蒂仅二位 或加竹橘用皆良

  【组成】丁香(6克) 柿蒂(9克) 人参(3克) 生姜(6克)

  【用法】水煎服。

  【功用】温 中降逆,益气和胃

  【主治】胃气虚寒。症见呃逆不已,胸痞脉迟等。

  【分析】胃寒呃逆为本方的主证。胃气虚为本方的兼证。故方中用丁香温 胃散寒,降逆止呃;柿蒂性温 而苦涩,善降逆气,止呃逆,二药相配,温 中降逆,为治胃寒呃逆之君药,所以用作方名。臣以生姜温 胃散寒,降逆和胃。再佐以人参益气补虚。四药相合,使胃寒去,逆气降,胃虚复,则呃逆自止。

  按:本方对胃气虚寒之呃逆有良好效果。临床 上凡久病的人(尤其是老人、产妇),以及平日脾胃气虚的人,见到呃逆不止,是胃气衰败的征象,必须注意辨清是虚寒还是虚热,以选择恰当的方剂治疗。

  【附方】(1)柿蒂汤(《济生方》)丁香柿蒂各一两(30克) 仅两味药组成。

  用法:两药共研末,每次服四钱(l2克),加生姜五片,水煎服。

  功用:温 中降逆。

  主治:胃寒气郁,呃逆不止。

  (2)丁香柿蒂竹茹汤(《医方考》)丁香三粒(3克)柿蒂竹茹各三钱(各9克) 陈皮一钱(3克)

  用法:水煎服。

  功用:温 中降逆,化痰和胃。

  主治:胃寒气郁有痰之呃逆。

  按:丁香柿蒂竹茹汤即柿蒂汤加竹茹、橘红而成。二方均可治胃寒气郁之呃逆,都有良好的效果。不同点在于丁香柿蒂竹茹汤兼有化痰之功,故对气郁有痰之呃逆更为合适。

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