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二十、经产之剂_抵当丸

汤头歌诀(附注释) 汪昂 366 2021-12-20 15:26

  抵当丸 (张仲景) 蓄血。

  (《伤寒论》)

  【歌诀】

  抵当丸用桃仁黄水蛭虻虫共合方

  蓄血胞宫少腹痛破坚非此莫相当

  【组成】桃仁二十五个(l2g)大黄三两(9g)水蛭二十枚(9g) 虻虫二十个(9g)

  【用法】共为细末,炼蜜为四丸,每服一丸,水煎服;蓄血不下,再服一丸,以下为度。

  【功用】攻逐瘀血。

  【主治】下焦蓄血。症见少腹满痛,而小便自利,身黄如疸,精神发狂,大便易而色黑,脉沉结。

  【方析】下焦胞宫蓄血为本方主证。方中水蛭逐恶血,破血痛积聚;虻虫逐瘀血,破血积癓瘕;共为君药。臣以桃仁活血化瘀,大黄荡涤热邪,导瘀血下行。

  按:本方药物组成及功用主治与抵当汤基本相同,水蛭、虻虫用量较抵当汤轻,汤分三次服,丸分四丸,分四次服,故药力较汤为轻,病情虽重而病久势缓者可用丸。条文中言及小便自利,以鉴别非气分有热。

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