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九、理血之剂_黑地黄丸

汤头歌诀(附注释) 汪昂 417 2021-12-20 13:53

  黑地黄丸 (刘河间) 便血久痔。

  (《素问病机气宜保命集》)

  【歌诀】

  黑地黄丸用地黄 还同苍术味干姜

  多时便血脾虚陷 燥湿滋阴两擅长

  【组成】熟地黄苍术各一斤(各500克) 五味子八两(240克) 干姜一两(30克)(春季七钱(21克),夏季五钱(l5克)

  【用法】上4药共研细末,枣肉和作丸,如梧桐子大,每次服1OO丸(9克),米汤送下。

  【功用】滋阴补血,燥湿温 中。

  【主治】便血久痔,脾胃虚弱。症见多时便血,面色青黄,神倦无力等。

  【分析】本方证乃因脾胃虚寒,脾不统血而致。多时便血,阴血耗伤,脾胃虚弱,生化无源,则阴血更亏,所以阴血不足,脾虚不能统血为本方的主证。脾虚失运生湿为本方的兼证。故方中重用熟地黄为君,以滋阴补血。苍术燥湿健脾;干姜温 中健脾,二药相合,使湿去脾健,统血有权,共为臣药。佐以酸温 之五味子益气滋肾涩血;大枣既可补脾,又可益阴血。诸药相合,共成滋阴养血,燥湿温 中,健牌止血之剂。

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