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八、理气之剂_旋覆代赭汤

汤头歌诀(附注释) 汪昂 517 2021-12-20 13:45

  旋覆代赭汤(张仲景)痞硬①噫气②。

  (《伤寒论》)

  【歌诀】

  代赭旋覆用人参 半夏甘姜大枣临

  重以镇逆咸软痞 痞硬噫气力能禁

  【词解】①痞硬:此指胃脘部胀闷难受,如有物堵住。

  ②噫气:噫(yi˙),音衣。噫气,又称“嗳气”。即饱食之息,其症状为胃中似有气上冒,微有声响。

  【组成】旋覆花三两(9克) 代赭石一两(6克) 人参二两(6克) 半夏半升(9克) 炙甘草三两(6克) 生姜五两(12克)大枣十二枚(4枚)

  【用法】代赭石打碎先煎(20分钟),再放入余6味药,旋覆花布包煎,用水煎服,分3次温 服。

  【功用】降气化痰,益气和胃。

  【主治】胃气虚弱,痰浊内阻。症见心下痞硬,噫气不除,舌苔白滑,脉弦而虚等。

  【分析】痰浊内阻,胃气上逆为本方的主证,胃气虚弱为兼证。故方中旋覆花性味咸温 能下气消痰涎,降逆以除噫,软痞硬为君药。代赭石苦寒,体重而沉降,善镇逆气上冲,助君降逆面止呕噫;生姜、半夏温 胃化痰消痞,和胃降逆止呕,共为臣药。人参、甘草、大枣甘温 益气而补虚,共为佐药。炙甘草又调和诸药,兼有使药之用。诸药合用,使痰浊得消,胃虚得补,气逆得降,则心下痞硬得除,噫气自止。

  按:本方又名“旋覆代赭汤”。

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