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十六、除痰之剂_金沸草散

汤头歌诀(附注释) 汪昂 569 2021-12-20 15:00

  金沸草散 (朱肱)咳嗽多痰。

  (《类证活人书》)

  【歌诀】

  金沸草散前胡 辛半夏荆甘赤茯因

  煎加姜枣除痰嗽肺感风寒头目颦①

  局方不用细辛茯加入麻黄赤芍均

  【词解】①颦:颦pin,音频,原指忧愁,此处作痛字讲。

  【组成】旋覆花(即金沸草的花) 前胡 细辛各-钱(各3g) 荆芥一钱半(4.5g) 半夏五分(1.5g)炙甘草三分(1g)赤茯苓六分(2g)

  【用法】加生姜五片,大枣一枚,水煎服。

  【功用】消痰降气,发散风寒。

  【主治】中脘停痰,又感受风寒。症见咳嗽痰多,发热恶寒,头目昏痛,鼻塞声重等。

  【方析】中脘停痰为本方主证。发热恶寒、头昏痛、鼻塞为复感风寒兼证。方用旋覆花消痰降气为君。臣以前胡 、半夏化痰止咳。佐以荆芥发汗散风寒;细辛温 经散寒;赤茯苓行水;姜枣和胃。甘草和中调药为使。

  【附方】《局方》金沸草散(《太平惠民和剂局方》)麻黄 前胡 各三两(各9g) 荆芥穗四两(12g)甘草半夏赤芍各一两(各3g), 加生姜三片,枣一个,水煎服。

  功用:宣肺发表,消痰止咳,凉血清热。

  主治:外感风寒,咳嗽喘满,痰涎不利。

  按:《局方》金沸草散不用细辛、赤茯苓。加麻黄宣肺发表;赤芍凉血清热,既防辛温 发汗太过,又解风寒郁经之邪热。故其适应证以风痰为主;而朱肱的金沸草散则宜于原有寒痰,复感风寒而发者。

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