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十祛风之剂_独活寄生汤

汤头歌诀(附注释) 汪昂 639 2021-12-20 14:00

  独活寄生汤(孙思邈)风寒湿痹。

  (《备急千金要方》)

  【歌诀】

  独活寄生艽防辛 芎归地芍桂苓均

  杜仲牛膝人参草 冷风顽痹屈能伸

  若去寄生加芪续 汤名三痹古方珍

  【组成】独活三两(9克) 桑寄生 秦艽 防风 川芎 当归 干地黄 芍药 肉桂心 茯苓 杜仲 人参 甘草各二两(各6克)

  【用法】上15味药,水煎分三次服。

  【功用】祛风湿,止痹痛,益肝肾,补气血。

  【主治】风寒湿痹,肝肾两亏气血不足,证见腰膝疼痛,肢节屈伸不利,或麻木不仁,畏寒喜温 ,心悸气短,舌淡苔白,脉象细弱等。

  【分析】本方所治之证,乃是风寒湿三气痹着日久,肝肾不足,气血两虚所致。故风寒湿痹着日久为本方主证,肝肾两亏,气血不足为本方的兼证。方中独活疏散伏风,善祛下焦与筋骨间的风寒湿邪,为君药。防风、秦艽祛风胜湿,通络舒筋;细辛能散少阴肾经风寒,温 通血脉而止痛,共为臣药。桑查生祛风湿,强筋骨、养血;杜仲、牛膝补肝肾,强筋骨;当归、地黄、芍药、川芎补血活血;人参、茯苓、甘草补气健脾,扶助正气;肉桂补阳祛寒,通利血脉,共为佐药。甘草调和诸药。兼有使药之用。诸药相配,既能祛邪,又能扶正,标本兼顾,使风寒湿除,气血足,肝肾得补,诸证则缓解。故对风湿乘虚而入,痹着日久,肢节屈伸不利的顽固痹证,用之能使肢节屈伸自如。

  【附方】三痹汤(《妇人良方》)本方系独活寄生汤去桑寄生,加黄芪、续断而成。

  用法:加姜枣水煎服。

  功用:祛风胜湿,益气养血。

  主治:风寒湿痹及气血凝滞,手足拘挛等。

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