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二、发表之剂_竹叶柳蒡汤

汤头歌诀(附注释) 汪昂 397 2021-12-20 12:28

  竹叶柳蒡汤(缪仲淳)小儿痧痨。

  (《先醒斋医学广笔记》)

  【歌诀】

  竹叶柳蒡干葛知 蝉衣荆芥薄荷司

  石膏粳米参甘麦 初起风痧此可施

  【组成】西河柳五钱(6克) 荆芥穗 干葛 牛蒡子各一钱五分(各4.5克) 蝉蜕 薄荷 知母 甘草各一钱(各3克)玄参二钱〔6克〕麦冬三钱(9克) 淡竹叶三十片(1.5克)甚者加石膏五钱(15g) 粳米一撮(3克)

  【用法】水煎服。

  【功用】透疹解表,清泄肺胃。

  【主治】痧疹透发不出。喘嗽,烦闷躁烦,咽喉肿痛等。

  【方析】麻疹初起,风寒外束,疹出不畅,为本方主证。邪热内侵为其兼证。方中重用西河柳入血分,善透疹;牛蒡子、竹叶清泄上焦为君药。荆芥、葛根、薄荷、蝉蜕助君药散风热,开腠理、透疹邪,为臣药。玄参、石膏、知母、麦冬清里热,生津液;粳米加强石膏和胃清热之力,为佐药。甘草调和诸药,为使药。方中西河柳发泄力强,用量不宜大,疹点已透则不可用。

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