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十三、利湿之剂_大橘皮汤

汤头歌诀(附注释) 汪昂 509 2021-12-20 14:16

  大橘皮汤 (方贤) 水肿泄泻。

  (《奇效良方》)

  【方歌】

  大橘皮汤治湿热五苓①六一②二方缀③

  陈皮木香槟榔增能消水肿及泻泄

  【词解】①五苓:即五苓散。

  ②六一:即指六一散。

  ③缀:缀(zhui),音坠。即连结

  【组成】茯苓一钱半(4.5g) 猪苓泽泻白术各-钱(各3g) 官桂半钱(1.5g) 滑石四钱(12g) 甘草三分(1g) 橘皮三钱(9g木香 槟榔各一钱(各3g)

  【用法】上10味药,加生姜五片,水煎服。

  【功用】清热利湿,理气行水。

  【主治】湿热内盛。症见心腹胀满,小便不利,大便泄泻及水肿等。

  【分析】湿热内盛为本方的主证。气机阻滞为本方的兼证。故方中重用滑石为君药,清热利湿。赤茯苓、猪苓、泽泻利水渗湿泄热,助君药清热利湿,使湿热从小便而去,共为臣药。白术健脾燥湿,健则可运化水湿;肉桂温 阳化气,使气化水行;槟榔行气利水;橘皮、木香理气行气,使气行则水行,气行湿亦化,共为佐药。甘草调和诸药,为使药。诸药相合,可利小便而实大便,水湿从小便面去,则水肿、泄泻可消除。

  按:本方即五苓散和六一散,再加橘皮、木香、槟榔而成。而五苓散原方是用桂枝,本方则用肉桂,以更好温 阳化气。

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