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六、表里之剂_大羌活汤

汤头歌诀(附注释) 汪昂 397 2021-12-20 13:39

  大羌活汤(张元素) 伤寒两感。

  (《此事难知》)

  【歌诀】

  大羌活汤即九味 己独知连白术暨①

  散热培阴表里和 伤寒两感③差堪慰

  【词解】①暨:暨(ji),音既,与、及、和之意。

  ②伤寒两感:既伤寒阴经与阳经同时俱病,实为表里同病。

  【组成】防己 独活 羌活 黄连 苍术 炙甘草白术 防风 细辛 黄芩各三钱(各9克) 知母川芎 生地各一两(各30克)

  【用法】水煎服。

  【功用】发汗解表,清热养阴。

  【主治】风寒湿邪外感,兼有里热。症见头痛发热,恶寒,口干烦满而渴。

  【方析】外感风寒湿邪为其主证。入里化热伤阴,故口干烦满而渴,为其兼证。方中羌活、独活同用,散寒祛湿,为君药。防风、苍术、防己、细辛、川芎助君药发汗解表,为臣药。黄连、黄芩清热燥湿;知母、生地清热滋阴;白术健脾益气,顾护中焦,共为佐药。甘草益气和胃,调和诸药,为使药。诸药配合,表里同治,汗不伤正,燥不伤阴。

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